नई गोली कोलेस्ट्रॉल प्रबंधन में क्रांति लाएगी, अध्ययन में हुए शानदार नतीजे

एक अभूतपूर्व दैनिक मौखिक उपचार, जो हृदयघात और स्ट्रोक से जुड़े ‘खराब’ कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल-सी) को काफी हद तक कम कर सकता है, ने एक उन्नत चरण के क्लिनिकल परीक्षण के प्रभावशाली परिणामों के बाद दुनिया भर का ध्यान अपनी ओर खींचा है।

मर्क द्वारा विकसित एनलिसिटाइड नामक इस दवा ने हेटेरोजाइगस फेमिलियल हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया (HeFH) से पीड़ित वयस्कों में एलडीएल-सी को 58.2 प्रतिशत तक कम कर दिया। यह आनुवंशिक स्थिति, जो कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाती है, समय से पहले हृदय रोग के जोखिम को काफी बढ़ा देती है। अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन (JAMA) जर्नल में प्रकाशित निष्कर्षों ने इस दवा की क्षमता को उजागर किया है।

इंजेक्शन के बजाय एक साधारण गोली के रूप में इतनी महत्वपूर्ण कमी हासिल करने की संभावना ने हृदय रोग विशेषज्ञों के बीच काफी उत्साह पैदा किया है। वे ऐसे रोगी-अनुकूल उपचार विकल्पों की तलाश कर रहे हैं जो अधिक सुलभ हों और जिनका पालन करना आसान हो। टेक्सास हार्ट इंस्टीट्यूट के शोधकर्ताओं के नेतृत्व में हुए चरण 3 अध्ययन में 17 देशों के 59 चिकित्सा स्थलों पर 303 वयस्कों को नामांकित किया गया था, जिनमें सभी को HeFH का निदान किया गया था।

भारत जैसे देश के लिए, जहाँ हृदय रोग मृत्यु दर का एक प्रमुख कारण बना हुआ है, एक शक्तिशाली और उपयोग में आसान कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवा का संभावित प्रभाव बहुत बड़ा हो सकता है। भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (ICMR) और मद्रास डायबिटीज रिसर्च फाउंडेशन द्वारा 2023 में द लैंसेट में प्रकाशित एक बड़े सर्वेक्षण के अनुसार, 81 प्रतिशत से अधिक भारतीयों में डिस्लिपिडेमिया है, जबकि 20.9 प्रतिशत लोगों में एलडीएल-सी का स्तर बढ़ा हुआ है।

इस बढ़ती चुनौती के जवाब में, कार्डियोलॉजिकल सोसाइटी ऑफ इंडिया के जुलाई 2024 के दिशानिर्देशों में उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों, जैसे मधुमेह या उच्च रक्तचाप वाले लोगों के लिए एलडीएल-सी स्तर को 70 mg/dL से नीचे रखने की सिफारिश की गई है। वर्तमान में, कोलेस्ट्रॉल प्रबंधन की रीढ़ माने जाने वाले स्टेटिन के व्यापक उपयोग के बावजूद, लगभग 20 प्रतिशत मरीज उपचार के बावजूद लक्ष्य एलडीएल स्तर तक नहीं पहुंच पाते हैं। इसके अलावा, कुछ मरीज मांसपेशियों में दर्द या कमजोरी जैसे दुष्प्रभावों के कारण स्टेटिन को सहन नहीं कर पाते हैं। ऐसे मरीजों के लिए, अतिरिक्त उपचारों की तत्काल आवश्यकता है, और एनलिसिटाइड जैसी नई दवाएं इस अंतर को भरने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती हैं।